La presidenta del estudio Camino a la Prevención, Laura Jacobsen, MD, es profesora adjunta y endocrinóloga pediatra en Universidad de Florida, Gainesville.

Conozca a la presidenta del estudio Camino a la Prevención de TrialNet, Laura Jacobsen, MD, profesora adjunta y endocrinóloga pediatra en la Universidad de Florida (University of Florida), Gainesville. Su primera tarea fue implementar cambios para expandir la detección y control de la diabetes tipo 1 (DT1).

Los niños de tan solo dos años que tuvieran un familiar con DT1 ahora son elegibles para participar en el estudio Camino a la Prevención. Anteriormente, la edad mínima era de dos años y medio.Otro cambio reciente en el protocolo del estudio Camino a la Prevención será incrementar la frecuencia de anual a semestral en las visitas de control para las personas con un resultado positivo para dos o más autoanticuerpos relacionados con la diabetes.

“Un mayor control nos permitirá vigilar más de cerca los cambios en la etapa inicial de la enfermedad e identificar a las personas con el mayor riesgo", dijo la Dra. Jacobsen. "Las personas de este grupo se encuentran en la misma etapa que los participantes del estudio de prevención con teplizumab de TrialNet, que dio lugar a la primera terapia inmunitaria aprobada por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) para retrasar la DT1 en las personas en riesgo".

Los programas de control como el de TrialNet reducen notablemente el riesgo de presentar cetoacidosis diabética (CAD), una afección grave y potencialmente mortal.Para quienes participan en la investigación, el riesgo de tener un diagnóstico de CAD disminuye desde más del 30 % (y alrededor del 40 % en menores de cinco años) a menos del 3 %.

La Dra. Jacobsen les atribuye a Diane Wherrett, MD, presidenta anterior del estudio Camino a la Prevención, y al equipo de investigación clínica de TrialNet los cambios recientes del estudio. “El estudio no sería lo que es hoy en día sin sus presidentes anteriores, y sin la más reciente, la Dra. Wherrett. Ha sido una líder increíble”.

La Dra. Wherrett, investigadora principal de TrialNet en The Hospital for Sick Children (SickKids), en Toronto, Canadá, se desempeñó como presidenta del estudio Camino a la Prevención desde agosto de 2016 hasta abril de 2024.

Como presidenta del estudio, la Dra. Jacobsen considera que su función principal es mantener el protocolo y los datos del estudio Camino a la Prevención de la forma más rigurosa y fiable posible. “Nuestro trabajo es asegurarnos de que el protocolo sea claro y apoyar a nuestros equipos de investigación”, expresó. “También tenemos la responsabilidad de hacer cambios y actualizar el protocolo del estudio según sea necesario”.

La Dra. Jacobsen se vio motivada para convertirse en médica y endocrinóloga pediatra cuando fue voluntaria de Florida Diabetes Camp en sus años de estudiante universitaria.


 

Además de los cambios recientes en las pruebas de detección y control, en los próximos meses TrialNet ofrecerá una nueva prueba de revisión limitada dirigida a los niños y adolescentes que antes tuvieron un resultado negativo a los autoanticuerpos relacionados con la diabetes.

“Es un momento emocionante para liderar el estudio Camino a la Prevención”, dijo la Dra. Jacobsen. “Hay muchas iniciativas de investigación que se están llevando a cabo en todo el mundo para aumentar las pruebas de detección de la DT1 en familiares y en la población general como parte de la atención clínica de rutina”.

En los últimos 20 años, más de 240,000 familiares de personas con DT1 participaron en el estudio Camino a la Prevención, lo que permitió lograr una mejor comprensión de la enfermedad y de la forma en que avanza.

“TrialNet es un líder mundial con respecto a los ensayos clínicos de detección, control y prevención”, dijo la Dra. Jacobsen. “Hemos aprendido mucho sobre los marcadores de riesgo para la DT1 y hemos mejorado nuestra comprensión sobre cuáles son las personas con probabilidades de que la enfermedad avance rápida o lentamente una vez que presentan resultados positivos a los autoanticuerpos”, explica la Dra. Jacobsen. “Esta investigación ha dado lugar a múltiples artículos publicados por investigadores dentro y fuera de TrialNet. Así que hay mucho que podemos hacer para ayudar a la comunidad de la DT1 a incrementar las pruebas de detección clínica y de la investigación”.

Si alguien se entera de que tiene autoanticuerpos relacionados con la diabetes a través de una evaluación clínica ajena a TrialNet, puede recibir una evaluación de confirmación gratuita por medio de TrialNet. A quienes presenten un único autoanticuerpo se les ofrecerá una prueba de detección anual. A quienes tengan dos o más autoanticuerpos se les invitará a visitar un centro de TrialNet para determinar en qué estadio de la diabetes se encuentran y si son elegibles para un ensayo clínico con el fin de detener el avance de la enfermedad.

La Dra. Jacobsen dice que una de sus principales prioridades es explorar los abordajes de precisión para llevar a cabo la detección y el control en TrialNet. Por ejemplo: “¿Podemos usar la gran cantidad de datos que TrialNet ha recopilado con el estudio Camino a la Prevención para que las pruebas de detección tengan un mayor rendimiento y que el control sea más eficaz?”.

La Dra. Jacobsen supo de TrialNet en 2016, mientras completaba su formación en endocrinología pediátrica en UF. Desde entonces, ha participado en varios comités y formó parte del programa de líderes emergentes de TrialNet.

En su tiempo libre, a la Dra. Jacobsen le gusta hacer croché. Incluso ha hecho pequeños órganos en croché, como el páncreas. Además de ser divertido, dice que es una gran forma de reducir el estrés después de un día complicado.